Как написать заявление в фсс на путевку

» Заявления исполнителю 22 декабря 2024 года

Путевки за счет ФСС в 2017 году

Обновление: 15 февраля 2017 г.

Государство в рамках своей социальной функции оказывает поддержку отдельным категориям граждан в целях их оздоровления, поддержания или восстановления состояния здоровья. Такая поддержка, в частности, оказывается работникам-бюджетникам, инвалидам и др. Она выражается, в том числе, в оказании услуг санаторно-курортного лечения за счет Фонда социального страхования. Граждане вправе претендовать на путевки за счет ФСС в 2017 году в случаях, предусмотренных законодательством. Рассмотрим их.

Сумма, направляемая на финансирование рассматриваемых мероприятий в очередном году, определяется ежегодно (в конце года).

На сегодняшний день проект бюджета ФСС Российской Федерации на 2017 год предусматривает увеличение доходной и расходной частей более чем на 30 миллиардов рублей соответственно.

Это, в т.ч., означает, что финансирование мероприятий по оказанию санаторно-курортных услуг в 2017 году не прекратится.

Согласно части 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ одним из видов обеспечения по страхованию является предоставление путевок с целью медицинской реабилитации, включающей в себя оплату лечения, проживания и питания, а также необходимого для этой цели времени отпуска.

На сайте ФСС содержится информация о категориях граждан, имеющих право на бесплатные путевки. К ним, в частности, относятся:

инвалиды войны;
ветераны;
инвалиды;
жители блокадного Ленинграда;
пострадавшие от аварии на ЧАЭС и др.

Показания для направления в санаторий граждане получают в соответствии с Порядком, утвержденным 22 ноября 2004 года N 256.

Отбор для направления в санатории граждан, нуждающихся в государственной социальной помощи, осуществляют лечащий врач и врачебная комиссия поликлиники по месту жительства. Они выдают соответствующую справку по утвержденной форме № 070/у-04 .

Минздравсоцразвития России 27 марта 2012 года утвержден Административный регламент для ФСС по предоставлению путевок.

Для получения санаторно-курортной путевки за счет ФСС в 2017 году в орган фонда необходимо представить:

заявление по рекомендуемой фондом форме;
справку по форме N 070/у-04 с рекомендацией данного вида лечения;
документ, удостоверяющий личность.

Для оплаты проезда в санаторий в орган фонда необходимо представить направление или талон № 2 (Приложение 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 5 мая 2005 года N 617).

Результатом рассмотрения указанных документов являются:

предоставление путевки в санаторий, включенный в специальный перечень, утверждаемый государством;
предоставление права бесплатного проезда до санатория и обратно.

Путевка и талоны на проезд предоставляются в определенный срок до даты заезда в санаторий:

за 18 дней – в общем порядке;
за 21 день — для детей-инвалидов, инвалидов с заболеваниями и травмами спинного и головного мозга.

Отказать в приеме документов орган фонда не имеет права.

Отказ в предоставлении путевки или талонов на бесплатный проезд возможен в случаях:

подачи заявления лицами, не имеющими права на оказание подобной социальной услуги;
непредставления необходимых документов или представления неправильно оформленных документов;
отказа заявителя от услуги.

Важно учитывать, что орган фонда не вправе приостановить срок оказания услуги по какому-либо поводу (например, для предоставления дополнительных документов).

Реабилитация особого ребенка: как изменить настоящее и обеспечить достойное будущее

Заявление в ФСС в случае непредоставления путевки

Управляющему ГУ «Московского

региональное отделение Фонда

социального страхования Российской Федерации»

Ф.И.О. законного представителя ребенка,

проживающей по адресу:

адрес законного представителя ребенка

З А Я В Л Е Н И Е

Мой сын, Ф.И.О. и дата рождения ребенка, является ребенком-инвалидом.

«____» ___________ 20__ года я обратилась в ГУ «Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки, приложив справку для получения путевки по форме № 070/у-04.

По настоящий момент отделением ФСС РФ не предоставлена информация о возможности предоставления путевки.

Прошу выполнить обязанность отделения ФСС РФ, предусмотренную законодательством РФ, и сообщить о возможности предоставления санаторно-курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения, с указанием даты заезда.

«___»__________20__ г. _________________________ Ф.И.О.

Примерное содержание обращения в прокуратуру или

к Уполномоченному по правам человека в случае предоставления путевки с условиями, не соответствующими ИПР

Мой сын, Ф.И.О. и дата рождения ребенка, является ребенком-инвалидом.

Индивидуальной программой реабилитации ребенка-инвалида № ___ от _______ г., составленной наименование учреждения МСЭ, предусмотрено предоставление санаторно-курортного лечения в санатории неврологического профиля в летний сезон сроком на 28 дней с сопровождающим лицом. Аналогичные условия для получения санаторно-курортного лечения содержатся и в справке для получения путевки по форме № 070/у-04.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Пункт 3.9. Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2004 № 328, предусматривает, что исполнительные органы Фонда заблаговременно, но не позднее чем за 21 день до даты заезда в санаторно-курортное учреждение, выдают гражданам санаторно-курортные путевки в соответствии с их заявлениями и справками для ее получения.

Отделение ФСС РФ предлагает санаторно-курортную путевку для санаторно-курортного лечения моего сына далее описать что предлагает Фонд, например, путевку с 18 ноября, что не соответствует требованиям индивидуальной программы реабилитации сына и справки для получения путевки по форме N 070/у-04.

В связи с вышеизложенным прошу в соответствии с полномочиями прокуратуры принять меры к устранению нарушения права ребенка-инвалида на исполнение индивидуальной программы реабилитации, в частности, на санаторно-курортное лечение в полном соответствии с условиями его осуществления, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации.

Заявление о выплате компенсации санаторно-курортного лечения, которое должно быть предоставлено в соответствии с ИПР, но не может быть предоставлено

В название отделения отделение ФСС РФ

почтовый адрес отделения

Ф.И.О. законного представителя ребенка

проживающей по адресу:

почтовый адрес законного представителя ребенка

З А Я В Л Е Н И Е

о выплате компенсации за непредоставленное реабилитационное мероприятие

Моя дочь, Ф.И.О. и дата рождения ребенка, является ребенком-инвалидом.

Индивидуальной программой реабилитации ребенка-инвалида № ___ от _________ г., составленной название бюро МСЭ, предусмотрено предоставление санаторно-курортного лечения в санатории неврологического профиля в летний сезон сроком на 28 дней с сопровождающим лицом. Аналогичные условия для получения санаторно-курортного лечения содержатся и в справке для получения путевки по форме № 070/у-04.

Отделение ФСС РФ «___»_______200_ года предложило моему ребенку путевку описать какую, что не соответствует условиям получения ребенком санаторно-курортного лечения, включенным в ИПР и справку для получения путевки. «__»____________200_ года я обратилась в отделение ФСС РФ с просьбой предоставить путевку в соответствии с указанными выше условиями. В своем ответе от «___»_____ 200_ года отделение ФСС РФ пояснило, что не имеет возможности предоставить путевку в соответствии с требованиями ИПР.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» если предусмотренная индивидуальной программой реабилитации услуга не может быть предоставлена инвалиду, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости услуги, которая должна быть предоставлена инвалиду.

Поскольку предоставление санаторно-курортного лечения в определенных условиях предусмотрено индивидуальной программой реабилитации моей дочери и отделение ФСС РФ не может предоставить данную услугу в соответствии с ИПР, прошу выплатить мне компенсацию стоимости санаторно-курортного лечения с сопровождающим в санатории для детей с ДЦП.

1) копия индивидуальной программы реабилитации;

2) копия ответа отделения ФСС РФ.

Отметка о регистрации заявления в исполнительном органе ФСС РФ

Регистрационный номер входящего документа

Дата приема заявления

Подпись специалиста, принимающего заявление, с расшифровкой подписи

Заявление о предоставлении проездных документов при самостоятельном обеспечении ребенка санаторно-курортным лечением

В название отделения отделение ФСС РФ

почтовый адрес отделения

Ф.И.О. законного представителя ребенка

проживающей по адресу:

почтовый адрес законного представителя ребенка

Моя дочь, Ф.И.О. и дата рождения ребенка, является ребенком-инвалидом.

Индивидуальной программой реабилитации дочери № ___ от _________ г., составленной название бюро МСЭ, предусмотрено предоставление санаторно-курортного лечения в санатории неврологического профиля в летний сезон сроком на 28 дней с сопровождающим лицом.

«___»____________200_ года я обратилась в ____________отделение ФСС РФ с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки, приложив справку для получения путевки.

«___»__________200_г. ___________ отделение ФСС РФ отказало в предоставлении путевки на том основании, что … (или по настоящее время путевка не предоставлена.

В интересах дочери я самостоятельно приобрела санаторно-курортную путевку в соответствии с ИПР. В связи с этим прошу выдать мне специальные талоны на право бесплатного получения проездных документов для следования к месту лечения и обратно. На указанные талоны моя дочь как ребенок-инвалид имеет право, т. к. бесплатный проезд к месту лечения и обратно входит в набор социальных услуг. Предоставление санаторно-курортной путевки мне гарантировано государством, поскольку включено в ИПР, но свою обязанность государство не выполнило, в связи с чем эту обязанность выполняю я сама как законный представитель дочери.

Заявление о компенсации расходов по самостоятельной оплате услуг по санаторно-курортному лечению, включенных в ИПР, но не предоставленных

В название отделения отделение ФСС РФ

почтовый адрес отделения

Ф.И.О. законного представителя ребенка

проживающей по адресу:

почтовый адрес законного представителя ребенка

Моя дочь, Ф.И.О. и дата рождения ребенка, является ребенком-инвалидом.

Индивидуальной программой реабилитации дочери № ___ от _________ г., составленной наименование учреждения МСЭ, предусмотрено предоставление санаторно-курортного лечения в санатории неврологического профиля в летний сезон сроком на 28 дней с сопровождающим лицом.

«___»____________200_ года я обратилась в ____________отделение ФСС РФ с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки.

«___»__________200_г. ___________ отделение ФСС РФ отказало в предоставлении путевки на том основании, что основание отказа или «по настоящее время путевка не предоставлена».

В соответствии со статьей 31 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ», если инвалид имеет право на одну и ту же меру социальной защиты по настоящему Федеральному закону и одновременно по другому правовому акту, мера социальной защиты предоставляется либо по настоящему Федеральному закону, либо по другому правовому акту (независимо от основания установления меры социальной защиты).

В соответствии со статьей 10 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.

Санаторно-курортное лечение включено в Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (статья 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ»). Исполнителем по реализации ИПР дочери по санаторно-курортному лечению указан ФСС РФ.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ», если предусмотренная индивидуальной программой реабилитации услуга не может быть предоставлена инвалиду или если инвалид оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду.

Я в интересах дочери приобрела санаторно-курортную путевку далее описать в какой санаторий с указанием его профиля, курорта, срока лечения, сопровождения. Санаторно-курортное лечение осуществлялось с «__»___________ по «_»_________. Стоимость лечения и проезда к месту лечения и обратно составила ______________.

На основании изложенного прошу выплатить компенсацию услуг по санаторно-курортному лечению, включенных в ИПР, но не предоставленных государством и оплаченных законным представителем инвалида за счет собственных средств.

1) отказ в предоставлении путевки (если имеется);

2)документы, подтверждающие приобретение санаторно-курортной путевки;

3) документы, подтверждающие получение санаторно-курортного лечения;

4) проездные документы до места лечения и обратно.

Порядок предоставления проезда к месту нахождения организации для изготовления ТСР

При необходимости проезда инвалида к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно, в том числе двумя и более видами транспорта, уполномоченный орган выдает ему, а также лицу, сопровождающему инвалида (ветерана), если необходимость сопровождения установлена ИПР, специальный талон и (или) именное направление на каждый вид транспорта.

Специальный талон (именное направление) содержит данные, необходимые для оформления соответствующих проездных документов (билетов).

Специальный талон (именное направление) выдается инвалиду (ветерану, сопровождающему лицу) не более чем на 4 поездки к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и на 4 поездки в обратном направлении.

При проезде инвалида (сопровождающего лица) за счет собственных средств к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно ему выплачивается компенсация расходов на оплату проезда, подтвержденных проездными документами, при наличии выданного указанной организацией письменного подтверждения необходимости поездки в случае, если использовались виды транспорта, указанные ниже, но не более чем за 4 поездки к месту нахождения организации и за 4 поездки в обратном направлении.

Для проезда к месту нахождения организации, в которую выдано направление, инвалид (сопровождающее лицо) вправе воспользоваться следующими видами транспорта:

а) железнодорожный транспорт - на расстояние до 200 км - в жестком вагоне (без плацкарты), свыше 200 км - с плацкартой в купейном вагоне;

б) водный транспорт - на местах III категории;

в) автомобильный транспорт общего пользования (кроме такси);

г) воздушный транспорт (на расстояние свыше 1500 км или при отсутствии пассажирского железнодорожного сообщения) - в салоне экономического класса.

Выплата компенсации инвалиду (ветерану, сопровождающему лицу) осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на лицевой банковский счет получателя компенсации (по его желанию).

Расходы на проживание инвалида при изготовлении ТСР

Расходы на проживание инвалида (сопровождающего лица) в случае изготовления технического средства (изделия) в амбулаторных условиях оплачиваются организацией, в которую выдано направление, с дальнейшим их возмещением уполномоченным органом.

Оплата указанных расходов производится за фактическое число дней проживания, но не более чем за 7 дней в одну поездку, в размере, предусмотренном для оплаты командировочных расходов лицам, направляемым в служебные командировки в пределах Российской Федерации.

По решению уполномоченного органа при проживании инвалида (сопровождающего лица) в районе, отдаленном от организации, в которую выдано направление, оплата расходов может производиться за фактическое число дней проживания, но не более чем за 14 дней, при условии изготовления технического средства (изделия) в течение одной поездки.

Заявление о выплате компенсации стоимости ТСР, которое не предоставляется, но должно быть предоставлено в соответствии с ИПР

Заявление подается в Уполномоченный орган. Суть заявления основывается на норме статьи 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» которая устанавливает, что если предусмотренное ИПР техническое средство реабилитации либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства реабилитации, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду.

ГУ «Московского регионального отделения

Фонда социального страхования» Российской Федерации

почтовый адрес филиала

Ф.И.О. законного представителя ребенка

проживающей по адресу:

почтовый адрес законного представителя ребенка

З А Я В Л Е Н И Е

о выплате компенсации

Мой сын, Ф.И.О. и дата рождения ребенка, является ребенком-инвалидом.

Индивидуальной программой реабилитации ребенка-инвалида № ___ от _________ г., составленной наименование учреждения МСЭ, предусмотрено предоставление санаторно-курортного лечения с сопровождающим лицом. «____» февраля 2008 года я обратилась в ГУ «____________________________ региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки, предоставив справку для получения путевки по форме № 070/у-04.

В течение 2008 года и по настоящее время такая путевка моему ребенку не предоставлена.

Поскольку предоставление санаторно-курортного лечения предусмотрено индивидуальной программой реабилитации моего сына и указанное лечение в 2008 году не предоставлено, прошу выплатить мне компенсацию стоимости санаторно-курортного лечения с сопровождающим в санатории для детей профиль санатория.

Приложение: копия индивидуальной программы реабилитации.

Отметка о регистрации заявления в исполнительном органе ФСС РФ

Регистрационный номер входящего документа

Дата приема заявления

Подпись специалиста, принимающего заявление, с расшифровкой подписи

Льготные путевки для детей за счет ФСС РФ

Фонд социального страхования Российской Федерации (далее – ФСС) является государственным органом, реализующим политику в сфере социального обеспечения.

Одним из аспектов социального обеспечения населения является предоставление возможности получить льгоные путевки для детей на отдых по льготным условиям. Этим правом наделены как взрослые, так и дети. Условия получения путевки для отдыха за счет ФСС достаточно просты.

Право на льготную путевку за счет ФСС

Федеральный закон (ст.6) о «О государственной социальной помощи» предусматривает право определенных категорий граждан на получение социального пакета услуг. В этот пакет социальных услуг входят, в том числе и детские путевки.

На получение путевок для детей от ФСС в составе пакета социальных услуг могут претендовать следующие категории граждан:

Ветераны (лица, определенные как таковые федеральным законодательством – законом « О ветеранах»).
Инвалиды.
Инвалиды войны.
Дети-инвалиды.
Лица, имеющие специальную награду как лица блокадного Ленинграда.
Отдельные категории граждан, которые пострадали во время Великой отечественной войны.

Указанной статьей также определяется регулярность и периодичность предоставления социальных услуг. Периодом предоставления социальных услуг считается календарный год.

Это положение, по сути, определяет регулярность возможности получения путевки для ребенка от ФСС – не чаще одного раза в год. Из вышеперечисленных граждан право на получение детской путевки имеют, соответственно, дети-инвалиды.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 27.01.2006 № 44 право на получение путевки имеют граждане, а также члены их семей, которые:

Перенесли инфаркт миокарда.
Перенесли оперативное вмешательство на сердце или магистральных сосудах.
Перенесли операции по поводу заболеваний желудка или удаление желчного пузыря.
Больны сахарным диабетом.
Имеют нестабильную стенокардию.
Больны острым нарушением мозгового кровообращения.

Условия получения льготной путевки для детей за счет ФСС

Условия получения путевок детьми, которым они необходимы по медицинским показаниям и детьми сотрудников работодателя, имеющего право на такие путевки, разнятся.

Предварительным условием получения путевки ребенком-инвалидом является получение подтверждения необходимости санаторно-курортного лечения. Таким подтверждением является медицинская справка о наличии того или иного заболевания.

Что же касается получения путевок от работодателя, то в этом случае условия получения путевки следующие:

Непредоставление путевки этому же лицу на протяжении прошлого календарного года (чаще, чем один раз в год путевка не может быть предоставлена).
Возраст ребенка до 15 лет.

Необходимо отметить, что за счет ФСС для детей, которые направляются в оздоровительные учреждения не по медицинским показаниям, оплачивается только 50% стоимости путевки. При этом стоимость (общая) пребывания ребенка в оздоровительном учреждении не может превышать 600 рублей за сутки.

Процедура получения льготных путевок для детей за счет ФСС

Для получения путевки ребенком-инвалидом необходимо, в первую очередь получить справку из медицинского учреждения. Справку можно взять у лечащего врача ребенка. Следующий шаг – подача документов в территориальное подразделение ФСС. В ФСС нужно подать такие документы:

Заявление на получение путевки.
Медицинскую справку.
Паспорт ребенка.

Указанные документы можно подать лично или отправить по почте. При отправке по почте рекомендуется использовать заказную пересылку писем с уведомлением о вручении адресату. Если документы подаются лично, на втором экземпляре (копии) ФСС должен проставить отметку о получении. Если же пакет направляется почтой, то адресат обязан уведомить отправителя о получении документов и сообщить регистрационный номер заявки не позднее 10 календарных дней с момента получения пакета.

Последний этап – получение самой путевки. Она должна быть предоставлена адресату не позднее, чем за 21 день до начала ее действия. Также ребенок-инвалид имеет право на бесплатный проезд в поездах дальнего следования, добираясь в оздоровительное учреждение.

Если же путевка получается ребенком через работодателя родителей, порядок ее приобретения иной. Работодатель имеет право на подачу заявки на получение путевки в региональное отделение ФСС. При этом он должен указать, на какой размер компенсации стоимости путевки рассчитывает. Предварительно работник может обратиться к работодателю в устной или письменной форме.

Особенности получения путевки за счет ФСС РФ

Кроме путевки, ребенок получает санаторно-курортную карту. В этой карте отображаются данные о заболевании ребенка, проведенных процедурах, лечении. Позже (после возвращения из санатория или детского лагеря) указанный документ поможет лечащему врачу назначить последующие этапы лечения.

Срок пребывания в санаторно-курортном учреждении не может превышать 21 дня (календарного). Достаточно интересным является нюанс выбора санаторно-курортных учреждений, которые принимают детей по путевкам от ФСС.

На сайте ФСС размещено положение о проведении конкурса среди санаторно-курортных учреждений. В соответствии с указанным положением, в конкурсе могут принять участие любые санаторно-курортные учреждения, которые обладают необходимым ресурсом, сотрудниками высокой квалификации и достаточно современным оборудованием.

На практике же получение бесплатной путевки практически всегда означает поездку в достаточно дешевое учреждение. Однако в условиях практического отсутствия выбора такой вариант приемлем для малообеспеченных слоев населения.

В соответствии с положениями ст.217 Налогового кодекса РФ не облагаются налогом также такие путевки и для родителей (как доход они не отображаются). Однако для того, чтобы указанный доход не облагался, необходимо придерживаться ряда условий:

Оздоровительный лагерь или комплекс должен находиться на территории Российской Федерации (справедливости ради, необходимо отметить, что это положение дублирует одно из условий получения такой путевки ребенком).
Путевка должна носить оздоровительный или любой другой, кроме туристического характер.
Путевка должна быть полностью оплачена ФСС или за счет средств, сэкономленных в связи с уплатой налогов.

Документом, удостоверяющим нетуристический характер путевки для налоговых органов, являются отрывные талоны. Организации, которые находятся на упрощенной системе налогообложения, не могут воспользоваться указанными льготами, поскольку налог на прибыль ими не уплачивается. Однако на практике получается, что организация имеет полное право оплатить путевку после оплаты единого налога (в случае ее пребывания на упрощенной системе).

Немаловажным практическим нюансом является возможность получения денежного эквивалента стоимости путевки гражданами, имеющими право на социальный пакет. Для таких граждан предоставляется право выбора – путевки или ежемесячных выплат.

Для того чтобы выбрать денежный эквивалент льгот от государства, гражданин должен обратиться в территориальное отделение Пенсионного фонда. Для получения права на денежную компенсацию необходимо будет предоставить справку из медицинского учреждения.После завершения пребывания ребенка в санаторном учреждении, последнее должно предоставить в ФСС отрывной талон путевки. Копия отрывного талона может быть предоставлена работодателю и самому гражданину (в случае с ребенком такой документ предоставляется его родителям).

Как Фонд социального страхования обманывает инвалидов

В СМИ и на совещаниях чиновники очень любят говорить о том, как они заботятся о инвалидах, как трогательно относятся к ним. Однако реальность «говорит» об ином…

Инвалиду очень сложно стать полноценным членом общества, потому что помимо болезни, приходится «бороться» и с Государственным учреждением – Сахалинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации – организацией, предназначение которой помогать инвалидам, но на самом деле она занята вопросами собственного благополучия.

Государственное учреждение – Сахалинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – СРО ФСС), вместо того чтобы помогать инвалидам, наоборот, осложняет им жизнь, систематически нарушая Законодательство РФ.

По вине СРО ФСС несколько тысяч инвалидов, проживающих в Сахалинской области, лишены своего законного права на реабилитацию.

Согласно статье 7 Конституции РФ Российская Федерация – социальное государство, в котором развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

А Конвенция ООН о правах инвалидов, ратифицированная Российской Федерацией 25 апреля 2012 года, гласит: «Государства-участники принимают эффективные и надлежащие меры к тому, чтобы наделить инвалидов возможностью для достижения и сохранения максимальной независимости, полных физических, умственных, социальных и профессиональных способностей и полного включения и вовлечения во все аспекты жизни. С этой целью государства-участники организуют, укрепляют и расширяют комплексные абилитационные и реабилитационные услуги и программы, особенно в сфере здравоохранения, занятости, образования и социального обслуживания…» (статья 26 Конвенции ООН о правах инвалидов, принята резолюцией 61/106 Генеральной Ассамблеи от 13 декабря 2006г.).

Инвалиды, в соответствие с действующим законодательством Российской Федерации относятся к гражданам федеральных льготных категорий, которые должны обеспечиваться бесплатным санаторно-курортным лечением в рамках набора социальных услуг, установленного Федеральным законом от 17.07.1999г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Каждому инвалиду при наличии медицинских показаний раз в год полагается путёвка на санаторно-курортное лечение. Гарантией ежегодного санаторно-курортного лечения является п. 2 ст. 6.3 Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ «О государственной социальной помощи» – периодом предоставления гражданам набора социальных услуг (в том числе санаторно-курортного лечения) является календарный год.

У некоторых инвалидов имеются индивидуальные программы реабилитации (ИПР), разработанные специалистами бюро медико-социальной экспертизы. В ИПР есть запись о необходимости в ежегодном санаторно-курортном лечении в профильных санаториях.

А в 11-й статье того же Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ «О государственной социальной помощи» сказано, что «индивидуальная программа реабилитации является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности».

Чтобы получить путёвку на санаторно-курортное лечение в следующем 2015 году, нужно:

являться инвалидом;
не отказываться от набора социальных услуг;
направить в адрес СРО ФСС заявление о предоставлении путёвки на санаторно-курортное лечение в 2015 году и медицинскую справку формы 070/у-04 (в соответствии с пунктом 3.7. «Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», утверждённого Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2004 № 328) до 1 декабря текущего года.

И всё! Теперь остаётся только ждать, когда СРО ФСС соизволит «осчастливить» Вас гарантированной Российским законодательством путёвкой…

Периодически можно интересоваться, когда именно Вы будете обеспечены путёвкой. Но «общаться» со специалистами СРО ФСС по телефону нецелесообразно и бессмысленно, так как Вас могут обмануть или ввести в заблуждение, а доказать это Вы не сможете. «Общение» со СРО ФСС оптимально только в письменном виде, а некоторые документы желательно направлять в СРО ФСС заказным письмом и с описью вложения.

Рассмотрим наиболее частые «уловки» СРО ФСС, чтобы отказать или не обеспечить инвалида путёвкой на санаторно-курортное лечение:

СРО ФСС игнорирует рекомендации в медицинской справке формы 070/у-04 и считает, что справка носит рекомендательный характер.
СРО ФСС создаёт видимость работы, а всю ответственность за неприобретение путёвок перекладывает на санатории.
СРО ФСС сообщает о недостаточности финансирования из федерального бюджета.
СРО ФСС «борется» за обеспечение равных прав инвалидов, создав незаконную очередь на получение путёвок.
Согласно Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ периодом предоставления гражданам набора социальных услуг (в том числе санаторно-курортного лечения) является календарный год. Но, с точки зрения СРО ФСС, это не означает, что санаторно-курортного лечение должно быть ежегодным.

«Противоядие» от уловки № 1.

В медицинской справке формы 070/у-04, приложенной к заявлению на предоставление путёвки на санаторно-курортное лечение, врачом рекомендован весенне-летний сезон лечения в санатории.

Но СРО ФСС игнорирует рекомендации в медицинской справке формы 070/у-04 и считает, что справка носит рекомендательный характер. СРО ФСС, ссылаясь на «внутренний» Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 г. № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение», сообщают, что информация, указанная в медицинской справке формы 070/у-04 (пункты 18 и 19 – «предпочтительное место лечения» и «рекомендуемые сезоны лечения») носят рекомендательный характер. Но это не так!

На сайте Фонда социального страхования Российской Федерации в «Перечне наиболее часто встречающихся вопросов, касающихся реализации федерального закона от 22.08.2004 г. 122-ФЗ» дан ответ на вопрос: «Будет ли предоставлена путевка в санаторий летом в случае, если летний сезон рекомендован врачом в справке 070/у-04?» И ответ такой: «Путевка на санаторно-курортное лечение будет предоставляться в соответствии со справкой для получения путевки (форма 070/у-04).» (ссылка на источник http://fss.ru/ru/consultation/6863/6874.shtml)

К тому же в п.4.3.8 Национального стандарта РФ ГОСТ Р 52142-2003 «Социальное обслуживание населения. Качество социальных услуг. Общие положения» (принят постановлением Госстандарта РФ от 24 ноября 2003 г. № 326-ст) говорится, что «Госпитализация или содействие в госпитализации нуждающихся граждан пожилого возраста и инвалидов в лечебно-профилактические учреждения и в направлении их по заключению врачей на санаторно-курортное лечение (в том числе на льготных условиях), а также содействие в предоставлении нуждающимся детям услуг оздоровления и их направлении на санаторно-курортное лечение должны быть осуществлены строго по медицинским показаниям, с учетом пожеланий клиентов».

Указанная в индивидуальной программе реабилитации, а также рекомендованная врачом продолжительность курса санаторно-курортного лечения является необходимым условием для медицинской реабилитации инвалида.

СРО ФСС – это страховщики, и они обязаны исполнять рекомендации врачебной комиссии и бюро медико-социальной экспертизы. СРО ФСС не имеет права ставить под сомнение медицинский аспект вопроса обеспечения инвалидов путёвкой на санаторно-курортное лечение, поскольку не является специализированным медицинским учреждением.

Ставя под сомнение заключение врачей бюро медико-социальной экспертизы, медицинской комиссии и лечащего врача и отказывая в предоставлении санаторно-курортного лечения по медицинским показаниям, СРО ФСС наносит существенный вред здоровью инвалида.

«Противоядие» от уловки № 2.

Когда СРО ФСС по какой-либо причине не желает приобретать для инвалидов путёвки на санаторно-курортное лечение, оно может создавать видимость бурной работы, а всю ответственность перекладывает на санатории – якобы мы делаем всё возможное, чтобы приобрести путёвку для инвалида на санаторно-курортное лечение путём проведения электронных аукционов на Официальном сайте Российской Федерации в сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг – http://zakupki.gov.ru/, но санатории не выходят на торги и не хотят продавать путёвки СРО ФСС…

И такую «деятельность» СРО ФСС, ссылаясь на 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», может симулировать очень и очень долго, например, до конца текущего года, чтобы наверняка лишить инвалида жизненно-необходимого ему санаторно-курортного лечения.

Не исключено, что СРО ФСС специально делает так, чтобы торги не состоялись…

Действительно, с 1 января 2014 года в Федеральный закон 44-ФЗ введено обязательство о проведении повторных торгов, в случае если в первый раз торги были признаны недействительными. И теперь заказчик (в нашем случае – СРО ФСС) обязан провести повторные торги по установленным законом 44-ФЗ правилам. И только после этого заказчик получает право прямой закупки.

Поэтому, руководствуясь пунктом 25 части 1 статьи 93 Федерального закона 44-ФЗ, СРО ФСС может на законном основании осуществить закупку путёвки на санаторно-курортное лечение согласно медицинским показаниям (указанным в медицинской справке ф. 070/у-04) у единственного поставщика. Но не хочет!

«Противоядие» от уловок № 3, 4 и 5.

Из анализа действующего законодательства, регулирующего правоотношения сторон, не следует, что право инвалида на получение санаторно-курортного лечения в качестве средства реабилитации ставится в зависимость от наличия или отсутствия в данном регионе иных лиц, нуждающихся в таком лечении. В Законодательстве Российской Федерации также нет положения о реализации гражданином такого права в порядке очерёдности. По смыслу вышеназванных норм материального права санаторно-курортное лечение, как средство реабилитации инвалида при наличии медицинских показаний должно предоставляться ежегодно и без каких-либо условий.

Таким образом, в связи с не предоставлением Сахалинским региональным отделением ФСС жизненно-необходимого для него санаторно-курортного лечения, инвалид лишён гарантированной ему государством возможности более полной компенсации ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

В итоге получается, что те инвалиды, которые не отказались от социального пакета и набор социальных услуг не монетизировали, в надежде получить путёвку на санаторно-курортное лечение, по вине СРО ФСС не получают льготы ни в натуральном виде, ни в денежном выражении!

Жаловаться на «чинуш» из СРО ФСС во всевозможные инстанции малоэффективно – они уже давно «набили руку» в крючкотворстве и написании отписок. А так же стали настоящими «профи» в обмане, утаивании информации, шельмовании и уклонении от ответов на «неудобные» для них вопросы, скрываясь за формулярами и приказами, так сказать, для внутреннего пользования. Но Федеральное законодательство Российской Федерации (122-ФЗ и 178-ФЗ, в частности) намного «весомее»!

Поэтому наиболее эффективным способом защиты своих прав является обращение в прокуратуру с просьбой представлять Ваши интересы в суде:

Поймите простую вещь, никто кроме вас не будет защищать ваши права – а под лежачий камень вода не течёт!

Цель Фонда социального страхования является не облегчить жизнь инвалидам, а сэкономить бюджетные средства для своих премий, тринадцатых зарплат и т.д.

С точки зрения Фонда социального страхования, экономика должна быть экономной. Отказывая огромному количеству инвалидов в их законном праве на реабилитацию (санаторно-курортном лечении), Фонд социального страхования достигает такой циничной «экономии». Те же инвалиды, которые судятся с Фондом социального страхования, обычно «выигрывают» суды и получают долгожданные путёвки. И в сети Интернет можно легко найти об этом упоминания. Но Фонд социального страхования всё равно остаётся «в плюсе», так как судятся единица, а ждут у моря погоды – тысячи…

Инвалиды, не будьте инертными, боритесь за свои права и бейте таких бюрократов из Фонда социального страхования по самому «дорогому» – по карману!

Я обратился в прокуратуру с просьбой защитить мои права на реабилитацию. Прокуратура подготовила исковое заявление. И суд обязал ГУ СРО ФСС приобрести путёвку на санаторно-курортное лечение с учётом медицинских показаний, указанных в медицинской справке формы 070/у-04. Несмотря на то, что в незаконной очереди, созданной ГУ СРО ФСС, я был даже не в первой тысяче.

Как учитывается оплата работодателем санаторно-курортного лечения

Заботливый работодатель может предусмотреть для своего персонала возможность бесплатного оздоровления во время отпуска, полностью или частично оплатив санаторно-курортное лечение. Иногда это доступно и для членов семей сотрудников. В каких случаях можно рассчитывать на бесплатную путевку, как это правильно оформить документально и отразить в бухгалтерском и налоговом учете, читайте в нашей статье.

Кто может дать льготную путевку

Предоставить трудящимся возможность оздоровиться в санатории бесплатно или с частичной компенсацией стоимости путевки могут:

сам работодатель;
профсоюзная организация, членом которой является сотрудник.

Такая возможность должна быть предусмотрена исполнительными органами организации и отражена в нормативной документации, например, в коллективном договоре.

Источники для финансирования курортного оздоровления

Путевка окажется бесплатной или частично оплаченной только для сотрудника, в отдельных случаях для членов его семьи. Оплата должна быть произведена из других источников, в качестве которых могут выступать:

собственные деньги работодателя (в основном из прибыли организации или специальных резервных фондов, таких как фонд потребления);
профсоюзные взносы;
в оговоренных законом случаях – средства Фонда соцстраха Российской Федерации.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Оплата путевок за счет средств ФСС для сотрудников и членов их семей, кроме детей, отменена в 2003 году. Детям предоставляются бесплатные путевки за счет ФСС, только если их родители застрахованы.

Дети сотрудников могут рассчитывать на бесплатный отдых, оплаченный ФСС РФ, в случаях, регламентированных ст. 10 Федерального Закона № 202-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации» от 29 декабря 2004 года, а именно:

в санаториях и оздоровительных лагерях по всей территории России, отдыхать в которых можно детям от 4 до 14 лет круглый год в течение 21-24 дней;
в стационарных учреждениях за городом в каникулярный период на срок не меньше недели и не свыше 24 дней для детей от 4 до 15 лет.

ВАЖНО! Путевка может быть оплачена полностью или частично, из расчета 400 руб. в сутки на отдыхающего ребенка. ФСС финансирует в размере 100% такие путевки для детей работников бюджетной сферы.

Бухгалтерский учет предоставленных путевок

Предоставление путевок можно отнести к социальным услугам, оказываемым работодателем персоналу и потребителям со стороны (членам семей или другим лицам, если это предусмотрено).

Согласно Плану счетов бухучета финансово-хозяйственной деятельности организаций и Инструкции по его применению, утвержденных приказом Министерства финансов РФ от 31 октября 2000 года № 94н, эти затраты относятся на счет 29 «Обслуживающие производства и хозяйства». По его дебету нужно отражать все затраты на услуги социального характера.

Средства, полученные объектом соцсферы в качестве выручки и, соответственно, затраченные предприятием, аккумулируются на кредитах счетов:

10 «Материалы»;
70 «Расчеты с персоналом по оплате труда»;
69 «Расчеты по социальному страхованию и обеспечению»;
60 «Расчеты с поставщиками и подрядчиками»;
02 «Амортизация основных средств»;
76 «Расчеты с разными дебиторами и кредиторами»;
19 «Налог на добавленную стоимость по приобретенным ценностям» и др.

Отражение затрат на бланки путевок

Для выдачи сотрудникам приходится заказывать печать бланков санаторно-курортных путевок или изготавливать их своими силами. Формально они являются бланками строгой отчетности.

Их можно внести в состав общехозяйственных расходов предварительно либо сразу в затраты на обслуживание производств и хозяйств по факту оплаты. Пример проводки:

дебет 29 (25), кредит 60 – отражение оплаты поставщикам изготовления бланков санаторно-курортных путевок;
дебет 16, кредит 60 – выделение НДС, уплаченного поставщику бланков;
дебет 006 – оприходование полученных бланков путевок;
дебет 29, кредит 19 – отнесение НДС на расходы.

Как отразить частичную компенсацию путевки

Если фирма оплачивает сотруднику путевку не полностью, а лишь частично, остальная доля стоимости вносится им в кассу или удерживается из заработной платы. Это отражается такими проводками:

дебет 70, кредит 73 «Расчеты с персоналом по прочим операциям» – удержание суммы за путевку из зарплаты сотрудника;
дебет 50 «Касса», кредит 73 – получение денег за путевку;
дебет 69, кредит 73 – отражение части суммы за путевку, компенсированной средствами ФСС (если путевка подпадает под требования, упомянутые выше).

Момент признания доходов и расходов

Продажа путевок (оплата их вместо работника) часто происходит в одном отчетном периоде, а оказание объектом социальной сферы (санаторием) услуг – уже в другом. ПБУ признает взаимосвязь таких расходов и доходов. Поэтому, если санаторий «ведомственный», то есть находящийся на балансе организации, то выручку за путевки нужно будет считать доходом будущих периодов, занося ее на доходы после оказания услуг.

Выданная на работе путевка с точки зрения налогообложения, как и заработная плата, признается доходом работника. Разница только в том, что доход этот – не в денежной, а в натуральной форме. Отсюда следует необходимость уплаты НДФЛ и отчисления страховых взносов с этих сумм. Следует учитывать предусмотренные законом льготы и послабления.

Обычно санаторно-курортная путевка должна облагаться НДФЛ как часть дохода, полученная в натуральной форме, как того требует подпункт 1 пункта 2 ст. 211 НК РФ. Но при соблюдении ряда условий можно получить налоговую льготу при компенсации стоимости санаторного лечения. Эти условия касаются особенностей места оздоровления, источника финансирования и лица, которому выдают путевку. Перечислим, когда можно не беспокоиться об уплате НДФЛ при получении бесплатной или частично компенсированной путевки:

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если на тот момент, когда приобреталась путевка, работник принадлежал к одной из означенных категорий, а при использовании путевки уже перестал принадлежать (ребенку исполнилось 16, работник уволился), стоимость путевки подлежит обложению НДФЛ, уплатить который придется уже не через работодателя, а самостоятельно. Предприятие будет вынуждено уведомить налоговую о получении бывшим работником дохода в натуральной форме.

Путевки и страховые отчисления

Если фирма компенсирует работникам путевку полностью или частично, фактически это считается выплатами в их пользу, с которых по правилам удерживаются страховые взносы, как говорит Федеральный закон №212 «О страховых взносах в ПФР, ФСС и Фонд обязательного медицинского страхования» в ч. 1 ст. 5-7.

Отчислять деньги в соцфонды не нужно, если путевка приобретается не для действующих сотрудников, а для:

оставивших должность;
инвалидов;
детей подшефных организаций;
членов семей и детей работающих сотрудников.

ВНИМАНИЕ! Если работодатель не приобретает детскую путевку сам, а просто дает на нее деньги родителю ребенка, соцвзносов не избежать – ведь фактически плательщиком тогда окажется действующий сотрудник.

Дополнительные особенности налогообложения путевок

«Подарить» сотруднику путевку, то есть предоставить ее как безвозмездную передачу и не платить НДФЛ можно, только если стоимость ее не превышает 4000 руб., дозволенных законом для всех дополнительных выплат, при более дорогих путевках НДФЛ платится с разницы. При этом на подарки дороже 3000 руб. нужно заключать письменный договор.
Стоимость льготных путевок не влияет на базу налога на прибыль для предприятия (п. 29 ст. 270 НК РФ). Эти расходы можно списать, только если:

в нормативных актах прописана возможность выдавать премии в виде путевок;
сумма натуральной «премии» не более пятой части оклада работника;
сотрудником написано заявление на получение части выплат в натуральной форме.

ВАЖНО! Сэкономив таким образом на налоге на прибыль, предприятие вынуждено будет все равно перечислить со стоимости путевки социальные взносы. Поэтому следует просчитывать целесообразность данной схемы.