Как написать заявление в росгосстрах по страховой выплате

б) если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, по результатам медико-социальной экспертизы потерпевшему установлена группа инвалидности или категория «ребенок-инвалид». Размер дополнительно осуществляемой страховой выплаты определяется страховщиком как разница между подлежащей выплате суммой, соответствующей указанным в заключении медико-социальной экспертизы группе инвалидности или категории «ребенок-инвалид» по нормативам, установленным Правительством Российской Федерации, и ранее осуществленной в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплатой за причинение вреда здоровью потерпевшего.

5. Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или в ином порядке, установленном правилами обязательного страхования.

Совокупный размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего, осуществленной в соответствии с пунктами 2 — 4настоящей статьи, не может превышать страховую сумму, установленную подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью потерпевшего осуществляется потерпевшему или лицам, которые являются представителями потерпевшего и полномочия которых на получение страховой выплаты удостоверены надлежащим образом.

6. В случае смерти потерпевшего право на возмещение вреда имеют лица, имеющие право в соответствии с гражданскимзаконодательством на возмещение вреда в случае смерти кормильца, при отсутствии таких лиц — супруг, родители, дети потерпевшего, граждане, у которых потерпевший находился на иждивении, если он не имел самостоятельного дохода (выгодоприобретатели).

7. Размер страховой выплаты за причинение вреда жизни потерпевшего составляет:

не более 25 тысяч рублей в счет возмещения расходов на погребение — лицам, понесшим такие расходы.

8. Страховщик в течение 15 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия первого заявления о страховой выплате в части возмещения вреда, причиненного жизни потерпевшего в результате страхового случая, принимает заявления о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования документы от других выгодоприобретателей. В течение пяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, после окончания указанного срока принятия заявлений от лиц, имеющих право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего, страховщик осуществляет страховую выплату.

Страховая выплата, размер которой установлен абзацем вторым пункта 7 настоящей статьи, распределяется поровну между лицами, имеющими право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего. Страховая выплата в части возмещения вреда, причиненного жизни потерпевшего, осуществляется единовременно.

Лицо, имеющее право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего в результате страхового случая и предъявившее страховщику требование о страховой выплате после того, как страховая выплата по данному страховому случаю была распределена между лицами, имеющими право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего, вправе требовать от этих лиц возврата причитающейся в соответствии с настоящим Федеральным законом части страховой выплаты или требовать выплаты возмещения вреда от лица, причинившего вред жизни потерпевшему в результате данного страхового случая, в соответствии с гражданским законодательством.

9. Потерпевший или выгодоприобретатель обязан предоставить страховщику все документы и доказательства, а также сообщить все известные ему сведения, подтверждающие объем и характер вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего.

Надежда,огромное Вам спасибо. Но мы никак не можем найти образец заявления для РосГостраха.

Суд у нас уже идёт целый год. И на последнем заседании судья нас отправила писать заявление в РосГосСтрах. Но мы не знаем как оно пишется.Образцов нет.

19 Июля 2016, 12:23

Есть вопрос к юристу?

Вы хотите подать в СК заявление о возмещении вреда здоровью? Чем подтверждается причиненный вред, есть документы, справки, чеки на лекарства?

Мы хотим подать заявление в страховую компанию. Есть справки о вреде здоровья, есть чеки о прохождении всех мед процедур, есть справки о потери зарплаты и есть чеки об оплате адвоката. (только вот адвокат нам совсем не помогает)

19 Июля 2016, 12:25

Заявление можете написать в свободной форме, укажите реквизиты СК, от кого, в тексте кратко о ДТП, чем подтверждается вред и сколько просите взыскать.

Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО?

Когда дело доходит до конкретных ситуаций, страховые компании сдают «заднюю», задерживают выплаты, выплачивают неполные суммы, а то и вовсе не выплачивают.

В каких ситуациях вы имеете право подать жалобу?

Существует несколько конкретных ситуаций, когда вы имеете полное право подать жалобу за невыполнение страховой фирмой своих обязательств. Ниже мы рассмотрим более подробно эти ситуации. Итак, вы имеет право подать жалобу, если:

1. после подачи вашего заявления, страховая фирма отказала вам в выплате средств;
2. произошло занижение суммы страховой выплаты;
3. страховая компания задерживает выплаты, которые подлежат выплате по договору.

Отказ в выплате средств. Первое, что вам нужно сделать – это узнать причину отказа. Допустим, что вы подали заявление и ждёте начисления выплат, позвонили в страховую фирму, чтобы узнать о дате, а вам говорят, что вам было отказано в перечислении средств, а почему так получилось, будет написано в письме, которое вам вышлют на почту. Не нужно сидеть и ждать никакого письма, к тому же оно не будет иметь никакой силы с юридической стороны. Вы должны лично отправиться в страховую фирму и узнать причину, по которой вам было отказано.

После того, как вы узнаете о причине, вы должны понимать, что причина должна быть обоснованной и подкреплена определённой статьёй в Законодательстве РФ.

Если вы не согласны или подозреваете, что данная причина попросту выдуманная, вам необходимо взять у страховщика акт осмотра вашего автомобиля, а также заявление о принятии документов и написать жалобу.

Занижена сумма страховой выплаты. Как это часто и неприятно бывает, страховые компании стараются найти любые лазейки, чтобы снизить сумму выплат. Если получив решение о сумме выплат, которые вы должны будете получить, вы осознаете, что этого будет недостаточно на возмещение ваших убытков (например, на ремонт авто), то вы имеете полное право подать жалобу. Вам нужно лично отправиться в страховую компанию и запросить там следующие документы: калькуляция по размерам стоимости ремонта транспортного средства, акт о вашем страховом случае, а также акт осмотра вашего автомобиля и заявление о принятии документов.

Задержка по выплатам. На какой день наступает задержка по выплатам? На 31-ый. Если спустя 31 день после подачи заявления, вам не были выплачены средства, то они являются официально задержанными. И ждать их дальше просто нет смысла.

Если страховщик добросовестный, то выплаты будут произведены в течении 7-10 рабочих дней. В таком случае вы можете начинать писать жалобу (иле же досудебную претензию для страховой компании).

Алгоритм действия при получении страховой выплаты по ОСАГО

Куда нужно подавать жалобу?

До подачи жалобы на страховую компанию необходимо направить непосредственно в страховую компанию досудебную претензию. Досудебная претензия может рассматриваться сроком до 30 дней. Поэтому, чтобы ускорить этот процесс, направлять жалобу необходимо также в РСА и в ФССН. Эти организации рассматривают только те заявления, которые находятся в рамках обязательного страхования ОСАГО.

В течении первых 15 дней, с момента подачи жалобы, организации обязаны отреагировать на неё, то есть проверить её содержательность, указанные вами данные и т.д.

РСА, ФССН и ФСФР являются вышестоящими над страховыми компаниями, то есть они могут даже лишить страховую компанию лицензии, поэтому ссориться и судиться с этими организациями никто не хочет.

Как правильно написать жалобу и что в неё должно входить?

В досудебную претензию должно входить полное описание ДТП, а также данные о пострадавших и виновнике ДТП. Указать свою претензию в полном объёме, четко и доступно изложить свои требования, например, вам выплатили недостаточно средств и вы хотите, чтобы вам их доплатили. Также нужно вписать реальный размер нанесённого ущерба, который был получен в случае ДТП.

Образец искового заявления

Для этого вам нужно будет вызвать независимого эксперта. Если вы согласны с результатами, отраженными в акте осмотра транспортного средства, то вы можете просто вызвать эксперта, который их подтвердит, а если не согласны, то данную процедуру придётся проводить заново. Не забудьте сообщить об этом вашей страховой компании то, что вы собрались проводить повторную экспертизу.

Обязательно нужно вписать свои намерения, которые вы обязательно воплотите в жизнь, если страховая компания откажется их выполнять.

Также вместе с досудебной претензией нужно подавать следующие документы:

• копия заключения независимой экспертизы, делается это для того, чтобы сразу поставить страховщика перед суммой, которую он вам задолжал;
• чек об оплате услуг эксперта, кстати говоря, эту сумму также должен будет возместить страховщик;
• личные банковские реквизиты, на которые должны были перечисляться выплаты;
• расчёт неустойки, подаётся в том случае, если выплаты были задержаны.

Досудебная претензия на взыскание выплаты

Нужно ли обращаться к специалистам?

В принципе составить досудебную претензию, собрать все необходимые документы можно самостоятельно. Но, если вы наймете специалиста, в минус это вам не будет. Конечно же, правильно написанное заявление и подобранные к ним документы в разы сокращают время, потраченное на подачу жалобы. Потому что, если вы допустите ошибку, то придётся проводить данные процедуры с самого начала.

Так, как возмещение убытков с помощью досудебной претензии может затянуться на месяц и более, желание повторного обращения возникает не часто.

Взыскание ОСАГО с помощью специалистов

В двух словах, зачем вообще нужно писать досудебную претензию для страховщика, а не сразу отправлять жалобу в вышеперечисленные организации? Во-первых, в основном, страховщик сразу реагирует на досудебные претензии и начинает выполнять свои обязательства, потому что, как уже оговаривалось ранее, никто не хочет судиться с вышестоящими организациями. Ну и, во-вторых, такое действие является обязательным досудебным порядком, который должен соблюдаться и который будет оговариваться в суде, в случае, если, конечно, дело до него дойдёт.

Взыскание ОСАГО через суд — видео

Итак, подведём итог. Вы имеете право подать жалобу на СК в том случае, если вам отказывают по выплатам полностью, если вам выплачивают недостаточное количество средств или, если вам задерживают выплаты по средствам. Досудебную претензию нужно отправлять в СК, которая имеет право рассматривать их до 30 дней, также жалобу можно подавать в РСА, ФССН и ФСФР, которые в течении первых 15 дней рассмотрят ваше заявление. В досудебную претензию должны входить и прописываться определённые пункты, а также подаваться дополнительные документы.

В большинстве случаев, после подачи досудебной претензии – страховщик выплачивает средства сразу же. Обратиться за помощью в составлении жалобы можно к специалистам, такое действие может сократить потраченное время в два раза.

10:00 - 20:00 Без выходных

Страховой случай по ОСАГО в Росгосстрах. Досудебная претензия.

Если у вас произошло такое неприятное событие, как ДТП, в котором вы не являетесь виновником, следовательно, вы можете обратиться за выплатой страхового возмещения по ОСАГО. В случае если у вас было более 2ух участников ДТП или был нанесен вред здоровью кому-либо из участников, обращаться необходимо за выплатой в страховую компанию виновника. Во всех остальных случаях, с обращением на выплату страхового возмещения надо идти в свою страховую компанию.

Досудебная претензия в Росгосстрах

Почти половина всех автовладельцев застрахована в компании «Росгосстрах». И неудивительно, что на данную страховую приходится огромное количество и обращений, и случаев, связанных с недоплатой или отказом в выплате по этим обращениям. Но процентное отношение отказов и выплат примерно такое же, как и в других страховых компаниях. Правда при этом важно понимать, что у РГС существует большое преимущество перед многими маленькими компаниями - это наличие денег и достаточная стабильность и устойчивость на рынке страхования.

Даже с приостановкой лицензии в 2015 году они справились за неделю. Поэтому, если вы, отстояв очередь на подачу документов в Росгосстрах, и показав поврежденный автомобиль оценщику страховой, то есть потратив на это мероприятие зачастую не один день, получаете выплату, которая явно занижена или вовсе получаете необоснованный отказ, сильно не расстраивайтесь и главное не опускайте руки!

У вас велик шанс получить с ПАО «Росгосстрах» доплату по досудебной претензии.

Естественно, страховой выгодно заплатить вам как можно меньше, что часто и практикует любая компания, в том числе и Росгосстрах, надеясь, что клиент смирится с такой выплатой и никаких действий предпринимать не будет, и это, надо отметить, в большинстве случаев так и происходит.

Если же в отдел убытков поступает от пострадавшего заявление, о том, что с выплатой он не согласен и в доказательство провел и предоставил независимую экспертизу поврежденного автомобиля, особенно если данная претензия подана по доверенности сотрудником юридической компании, следовательно, данный клиент принял твердое решение бороться за полагающуюся по закону выплату, и, в случае отказа, дело наверняка уйдет в суд.

Естественно, юридическому отделу страховой хочется избежать заведомо проигрышных дел, или хотя бы части их, так как по решению суда, помимо недоплаченного страхового возмещения с них взыскивается штраф и неустойка, и доплату по претензиям они частенько осуществляют.

Поэтому досудебную претензию необходимо подавать обязательно!

Досудебная претензия по ОСАГО: что необходимо сделать

Для этого надо провести независимую оценку, и сделав копию экспертного заключения о стоимости восстановительного ремонта, приложив копию квитанции/чека об оплате работ оценщика, написать в свободной форме заявление, о том, что вы не согласны с выплатой и просите произвести доплату на основании приложенного вами отчета, а также оплатить его стоимость. Далее ждете 5 дней! Именно в течение этого времени страховая должна отреагировать на вашу претензию.

• После чего, вы либо получаете всю сумму, что требуете доплатить в претензии.
• Либо Росгосстрах выплатит Вам еще какую-то сумму, на свое усмотрение, но меньшую, чем требуется на восстановительный ремонт согласно вашему отчету. В этом случае полную сумму страхового возмещения можно получить через суд
• Ну и третий вариант, вы получите письмо «отказ в осуществлении прямого возмещения убытков», в последнем абзаце которого будет написано: «Предоставленная Вами информация не позволяет пересмотреть ранее принятое решение. На основе изложенного ПАО «Росгосстрах» не имеет возможности удовлетворить Вашу претензию» Либо что-то аналогичное по смыслу.

В данном варианте свои деньги придется получать опять же в судебном порядке.

Да, это займет время. По практике от 2 до 6 месяцев, но сумма, взысканная со страховой в вашу пользу, будет минимум в полтора раза больше невыплаченного страхового возмещения!

Звоните нам по телефону: (812) 934-06-74, или воспользуйтесь

При страховом случае владелец транспортного средства по договору несет гражданскую ответственность, связанную с наступлением вреда жизни, здоровью, имуществу пострадавших. Ответственность выражается в страховых выплатах.

Сроки обращения после аварии

Куда обращаться в случае ДТП? Автовладелец, попавший в ДТП, обязан обратиться в страховую компанию максимально быстро, не позднее 5 рабочих дней.

Статья 11 №40-ФЗ от 2002 года устанавливает, что потерпевший обязан при первой возможности написать извещение страховой компании о наступлении страхового случая.

Для этого ему необходимо написать соответствующее заявление, предоставить бумаги, необходимые для оформления страховых выплат.

Теоретически, если обстоятельства сложились определенным образом, автолюбитель может обратиться за выплатой позже, спустя 5 дней. Но лучше это сделать вовремя.

Потерпевший обращается в свою страховую компанию, например, по ОСАГО в Росгосстрах в случаях:

• авария с участием двух транспортных средств;
• участники аварии имеют полис ОСАГО;
• в аварии отсутствуют пострадавшие лица.

Если эти требования не соблюдены, автовладелец должен обратиться в страховую компанию, где виновник аварии оформлял полис.

Как и при оформлении КАСКО, для страховых выплат автовладелец обязан предоставить следующие бумаги:

• основной документ заявителя, либо доверенность от нотариуса, если вместо автовладельца действует представитель;
• документ, подтверждающий размер ущерба;
• справка, подтверждающая иные расходы, связанные с ущербом, который был причинен в результате ДТП;
• заявление о признании страховым случаем (например, вреди причинен авто другим авто на территории предприятия, которому принадлежит виновное ТС).

Существует определенный порядок действий участника дорожного движения, попавшего в ДТП.

За этим порядком внимательно следят представители страховой компании, в случае его нарушения могут быть проблемы с выплатами компенсации.

Порядок действий водителя при аварии:

1. Остановка машины, включение аварийки.
2. Запрещено перемещение каких-либо предметов или объектов, связанных с ДТП.
3. Вызов службы ГИБДД.
4. Фиксация данных участников дорожного движения, номера автомашин.
5. Перепись данных полиса ОСАГО второго участника аварии, наименование и адрес страховой компании.
6. Корректировка протокола, составленного сотрудниками ГИБДД.
7. Извещение страховой компании о факте аварии.

ВАЖНО: Нововведением в законе об ОСАГО по поводу срока обращения в страховую компанию стал период в 5 дней. Раньше водители имели возможность обратиться в срок – 15 дней.

Законодатель учел, что уменьшение срока связано с тем, что транспортное средство должно быть как можно быстрее представлено к экспертизе.

Кроме того, при определении срока обращения в страховую компанию и остальных нюансов, связанных с этим, нужно учитывать следующее:

1. Представление авто для экспертизы должно осуществляться не позднее 5 дней. Срок начинает исчисляться со дня обращения в страховую компанию с тем, чтобы взыскать ущерб.
2. Ремонтные работы, а также утилизация транспортного средства могут быть осуществлены не позже 15 дней с момента обращения в страховую компанию.
3. При оформлении Европротокола выплата в максимальном показателе не превышает 50000, но это ограничение не распространяется на две столицы: Москву и Санкт-Петербург (ч.4 статьи 11.1 №40-ФЗ 25.04.2002 года).

Важным моментом выступает возможность повторного обращения за возмещением. Оно касается жизни и здоровья граждан. Такой ущерб обнаруживается после ДТП.

Это право граждан зафиксировано в разделе 8, статье 11.1. Но эта же статья устанавливает, что запрещено требовать у страховой компании выплат для ремонта авто в дополнение.

В случае оформления Европротокола необходимо применять специальные средства для фиксации поломок.

Это может быть фото, видео съемка, информация, полученная по системе ГЛОНАСС, а также от иных спутниковых систем. Эти меры станут дополнительным стимулом для оперативного получения денежных средств в результате аварии.

Если ТС задели на парковке, следует также вызывать сотрудников ГИБДД с целью оформления ДТП. Если авто пострадало во дворе дома, нужно действовать по аналогичному сценарию.

Часто споры, связанные со страховым случаем, решаются в суде. Не все компании готовы выплатить ущерб.

Исковое заявление должно соответствовать правилам статьи 131 ГПК. В противном случае, судья откажется принимать дело к производству.

В исковом заявлении должна быть отражена следующая информация:

• обстоятельства ДТП;
• отчеты независимых экспертиз;
• данные о том, что размер возмещения не соответствует реальному ущербу;
• просьба о взыскании со страховой компании ущерба;
• ссылки на законы.

К иску прилагается копия договора со страховой компанией, а также документы об оплате услуг автоюриста, иные платежные документы.

В заявлении необходимо отразить разные ссылки на законодательство. Известно, что ОСАГО – это страховка, обязательная в силу закона. КАСКО выступает добровольным страхованием. Поэтому два полиса регулируются различными законами.

На размер выплат влияет вид причиненного ущерба. Компенсация регулируется законом.

В частности, страховые компании должны выплатить:

1. Возмещение ущерба здоровью, жизни потерпевших – до 500000.
2. Выплаты на ремонт авто – до 400000.
3. Гибель потерпевшего – 475000. Выплата адресована лицам, имеющим право на возмещение.

В случае если здоровье потерпевшего, а также его трудоспособность подверглись ущербу, то рассчитываются расходы на лечение и восстановление в реабилитационный период.

Что является страховым случаем при ДТП по ОСАГО в 2018 году

• автолюбитель сбил человека, нанес ему ущерб жизни и здоровью;
• смерть в ДТП;
• в аварии был поврежден автомобиль, иное транспортное средство;
• в аварии пострадало имущество.

Перед тем как подать заявление в страховую компанию, нужно разобраться, что является страховым случаем.

Дело в том, что существуют обстоятельства, которые по закону не могут быть приравнены к таковым:

• управление автомашиной лицом, не вписанным в полис;
• причинение пострадавшему морального ущерба;
• ущерб был нанесен в результате перемещения опасных грузов без договора;
• ущерб был нанесен в результате проведения соревнований, а также испытаний на специально оборудованных для этого площадках для учебной езды;
• возмещение ущерба по упущенной выгоде и т.д.

Выкуп страховых случаев

Как продать страховой случай? В настоящее время это распространенная услуга. Водители обращаются в специализированные компании, от которых они получают деньги.

Таким образом, получается, что водитель не ждет 20 дней выплат от страховой компании, а получает деньги в день обращения.

После выкупа страхового дела компании самостоятельно, от своего имени решают вопросы с страховой компанией заявителя.

В определенной степени для последнего обращение в страховую компанию сулит ряд преимуществ:

1. Экономия денежных средств на экспертизе и автоюристах.
2. Экономия времени в ожидании результата суда.

Чаще всего специализированные компании работают по полисам ОСАГО и делами, связанными с недоплатами по страховому случаю, а также отказами страховщиков.

Какие виды выкупов могут предложить эти компании? Это выкупы:

• страховых дел по отказу в получении страховки (полис ОСАГО);
• страховых дел, связанных с невыплатой УТС (утрата товарной стоимости) по полисам ОСАГО;
• дел, связанных с банкротством страховой компании.

Условия выкупа во многом зависят от страховых компаний:

1. Если организация надежная и имеет высокий рейтинг, то % по выкупу будет больше.
2. Если наблюдается иная ситуация в отношении страховщика, то % выкупа будет, соответственно, меньше.

Это объясняется тем, что у специализированной компании существует риск невозврата страховых выплат.

ОСАГО – это обязательная страховка, введенная государством в целях защиты имущественных прав, а также жизни и здоровья потерпевших в ДТП.

Видео: ОСАГО. Страховой случай.

Действия при ДТП по КАСКО

Оценка ущерба автомобиля.

Что делать при блокировке.

На днях мой отец попал в ДТП. Ему подбили бок автомашины. Виновный полностью признал свою ответственность. ДТП было оформлено, как положено. В процесс оформления бумаг к отцу подошел автоюрист и предложил выкупить его страховой случай. Причем, предложил два варианта: либо он выдает деньги на ремонт машины наличными, либо загоняет авто в мастерскую. Отец пообещал ему подумать один вечер. Посоветовавшись со знакомыми, он отказался. Один его знакомый таким образом продал страховой случай за одну цену, а автоюристы сумели со страховой компании взыскать намного больше денег. Вроде как он думает, что это рискованно. Лучше самому взыскивать деньги.

Попал в аварию почти на новой машине. Страховая компания выплатили просто копейки. Решил судиться со страховой организацией. Нанял адвоката, а также провел независимую экспертизу. Адвокат пообещал, что суд закончиться через три месяца. Но на самом деле все было дольше, мне еще пришлось отдать деньги адвокату опять за услуги. Короче, я намучался: и финансово, и физически. Хорошо хоть, что дело решилось в мою сторону. Но я лучше бы обратился за выкупом страхового дела в специализированную компанию. Мне друг сказал, что он так делал: все было намного быстрее и без нервов.

Источники:

Следующие статьи:

• Как написать заявление в росреестр о технической ошибке
• Как написать заявление в садик на летний период

Поделитесь своим мнением

Имя *

Почта *

Тект *

Сумма цифр:

Вас может заинтересовать

Как написать заявление государственной жилищная инспекция

Как написать заявления отказ от приватизации

Как написать заявление в суд трудовые споры

Как написать заявление о выдаче характеристики

Популярное

Как написать заявление в совкомбанке

( Читали 6)

Как правильно написать апелляционную жалобу на решение городского суда

( Читали 3)

Как написать заявление о нанесении ущерба

( Читали 2)

Как написать заявление в суд на земельный участок

( Читали 2)